多発性骨髄腫

Multiple myeloma

POINT

●多発性骨髄腫は，形質細胞ががん化したもので単クローン性免疫グロブリン（M蛋白）を大量に産生する。

●多彩な症状が現れるが，主に骨髄腫細胞による造血障害，骨の障害とM蛋白による腎臓などの臓器障害に起因する。

●サリドマイド，レナリドマイド，ボルテゾミブといった新規薬剤が開発され，従来よりも治療法が格段に進歩してきている。

●移植適応のある患者ではボルテゾミブとデキサメタゾン（BD）療法などの後に自家末しょう血幹細胞移植を実施する。

●移植適応のない高齢患者などではメルファランとプレドニゾロン（MP）療法に新規薬剤を加えた治療を行う。