化学放射線療法後の喉頭全摘後に咽頭皮膚瘻が生じた

Pharyngocutaneous fistula occurred in laryngectomy patients after chemoradiation

Ⅰ．はじめに

　化学放射線療法（concomitant chemo-radio therapy：CCRT）の進歩普及により，進行喉頭癌においても喉頭温存治療が試みられる機会が増加し，それに伴い救済手術として，喉頭全摘術の頻度は上昇の一途をたどっている。

　当然ながら，術後の合併症，特に難治性の咽頭皮膚瘻の頻度は上昇しており，頭頸部外科医にとって，その予防と治療は大きな課題となっている。

　本稿では，当施設でのCCRT後の喉頭全摘術施行時の注意と咽頭皮膚瘻の取り扱いについて，本施設での経験を述べたい。