3）鼻アレルギーの新しい治療の可能性

I．はじめに

　鼻アレルギーの治療は，①抗原の除去・回避，②薬物療法，③免疫療法，④手術療法などに分けられる。そのうち現時点で治癒または長期寛解を期待できる唯一の治療法は特異的免疫療法（減感作療法）である。しかし，効果発現が遅い点や稀にアナフィラキシーなどの重篤な副反応を生じることから，一般の普及に至っていないのが現状である。一方，鼻アレルギーの感作および発症機序が明らかとなり，根治のために制御すべき因子が明らかになりつつある（図1）。さらに近年，免疫寛容（tolerance）のメカニズムに関する研究が進んできている。

　本稿では，古典的な特異的免疫療法に代わり得る，より即効性でかつ安全性が高く新しい根治療法となり得る治療法を紹介し，その臨床応用の可能性および考えられる問題点について概説する。