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ぶどう膜炎25眼に対して硝子体手術を行った。サルコイドーシス8眼,ベーチェット病・原田病・網膜血管炎各1眼,原因不明14眼である。手術の目的は,硝子体混濁15眼,網膜剥離6眼,嚢胞様黄斑浮腫4眼である。術後5か月以上の経過観察で、視力の向上が硝子体混濁14眼(93%),嚢胞様黄斑浮腫2眼(50%),網膜剥離2眼(33%)で得られた。炎症の評価は,前房の混濁・細胞と硝子体混濁を合わせて15段階にスコア化して行った。2段階以上の炎症の軽減化が,硝子体混濁11眼(73%)と嚢胞様黄斑浮腫1眼(25%)で得られた。硝子体手術がぶどう膜炎の合併症と,ぶどう膜炎そのものに有効でありうると結論される。
We performed vitreous surgery on 25 eyes of noninfectious uveitis. The series comprised 8 eyes of sarcoidosis, one eye each of Behçet disease, Harada disease and retinal vasculitis, and 14 eyes of unclassified uveitis. Surgery was aimed to alleviate vitreous opacity 15 eyes, retinal detachment 6 eyes, and cystoid macular edema 4 eyes. After follow-up of 5 months or longer, visual acuity improved in 14 eyes (93%) of vitreous opacity, 2 eyes of retinal detachment (33%) , and 2 eyes (50%) of cystoid macular edema. Intensity of uveitis was evaluated by grading the aqueous flare/cells and vitreous opacity into 15 steps. Uveitis alleviated by 2 steps or more in 11 eyes (73%) of vitreous opacity and 1 eye (25%) of cystoid macular edema. These cases illustrate that vitreous surgery may alleviate uveitis or its complications.
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