涙液のクリアランステスト

Tear fluid clearance test

　点眼麻酔薬に0.5％のフルオレセインを溶解したもの10μlを点眼してシルマーテスト1法を行い，涙液のクリアランステストを行った。対象は涙液分泌減少症群119名238眼，正常群16名32眼とし，他の涙液検査と比較した。

　涙液クリアランス値の分布は、正常群では2倍以下はなく，13.1＋16.8−7.4倍であった。涙液分泌減少症群では5.1＋6.9−2.9倍であり，正常群に比し有意に涙液クリアランスが減少していた（P＜0.01）。シルマーテストで10mm以上を示したものは57眼（26％）で，涙液のクリアランスは平均3.4＋5.2−2.0倍と，正常群に比べ明らかに減少していた（P＜0.01）。涙液のクリアランスを測定することにより，涙液の質的異常を評価できることが示された。涙液のクリアランスは涙液の性状を評価する際に重要であると考えられた。

We developed a simple test to evaluate tear fluidclearance. We performed Schirmer test 5 minutesafter instilling a drop of solution containing 0.5%fluorescein and 0.4% oxybupurocaine hydrochlor-ide in the cul-de-sac. Tear fluid clearance wasexpressed by the color of fluorescein on the paperstrip and was graded as lx, 2x, 4x, 8x, 16x etc. Thistest was perfomed in 119 patients with dry eyesyndrome and in 16 healthy subjects as control.

The tear fluid clearance averaged 5.1x in patientswith dry eye syndrome and 13.6 in controls. Schir-mer test showed staining by 10 mm or more in 57dry eye patients, 26%. The average of tear fluidclearance in these patients were significantly lowerthan in controls (p＜0.01). This jest seemed to be ofvalue as it was quantitative as in Schirmer test butwas also qualitative regarding the tear fluid in theconjunctival sac.