外因性細菌性眼内炎の視力予後

Visual outcome of exogenous bacterial endophthalmitis

　過去18年間に治療した外因性細菌性眼内炎45例45眼の視力転帰に関連する因子を検討した。眼内炎の原因は眼手術35眼と穿孔性外傷10眼である。硝子体手術を行った38眼では，初診時視力が手動弁以上の24眼に比べ，光覚弁の14眼で最終視力0.02以下が有意に多かった（p＜0.01）。これら38眼では，白内障手術後に発症した19眼に比べ，これ以外による19眼で最終視力0.02以下が有意に多かった（p＜0.03）。角膜混濁のために硝子体手術が不能な7例は，すべて発症時の視力が光覚弁，最終視力が0.02以下であった。以上，外因性細菌性眼内炎の視力転帰が不良である因子は，硝子体手術が不能，発症時視力が光覚弁，原因が白内障手術以外であると結論される。

We reviewed 45 eyes of 45 patients of exogenous bacterial endophthalmitis seen during the past 18 years. Endophthalmitis developed after eye surgery in 35 eyes and perforating ocular injury in 10 eyes. In 38 eyes treated by vitrectomy, poor final visual outcome below 0.02 was significantly more frequent in 14 eyes with light perception ini-tially than in 24 eyes with hand motion or more (p＜0.01). In these 38 eyes, final visual acuity of 0.02 or over was sig-nificantly more frequent in 19 eyes secondary to cataract surgery than in the other 19 eyes (p＜0.03). In 7 eyes in which vitrectomy could not be performed due to corneal opacity, the initial visual acuity was light perception and the fi-nal one was below 0.02. The factors for poor final visual acuity were: impossibility of vitrectomy, initial visual acuity below 0.02 and other than cataract surgery as the cause.