Optical coherence tomographyによる半導体レーザー誤照射の網脈絡膜障害の描出

Optical coherence tomographic features of retinal lesion induced by accidental diode laser irradiation

（P1-2-32）　半導体レーザーを開発中，右眼に誤照射された45歳，男性の1例を経験した。レーザーの波長は810nmで，出力は1.5Wであった。受傷直後より中心上方に暗点を自覚し，2日後の初診時視力は1.2であった。黄斑部直下に量輪を伴う白色斑があり，フルオレセインおよびインドシアニングリーン螢光造影検査法では白色斑に一致して螢光漏出があった。光干渉断層計（OCT）で，中心窩の網膜外層に，脈絡膜毛細血管板に及ぶ限局性の小病変が高輝度の反射で描出され，熱作用による障害が主体であると理解された。視力は良好であったが，中心窩の視細胞および色素上皮が広く障害されていることが明らかであった。

A 45-year-old male engineer suffered an accidental laser exposure in his right eye. The laser was a continu-ous-wave 810nm diode laser with the power output of 1.5W. He noted central scotoma immediately after the exposure. When seen by us 2 days later, the right visual acuity was 1.2. Funduscopy showed a small white spot with halo in the foveola. Fluorescein and indocyanine green angiography showed dye leakage in the affected area. Optical coherence tomography (OCT) showed a highly refractile focal area extending from the Henle layer to the choriocapillaris, suggesting a thermal damage. OCT was also useful in elucidating the discrepancy between the retinal injury and visual acuity.