視神経乳頭血管炎を呈した慢性活動性EBウイルス感染症の1例

Optic disc vasculitis in a case of chronic active Epstein-Barr virus infection

（P2-2-6）　慢性活動性EBウイルス感染症と診断された16歳の女性が右眼のかすみを自覚した。視力低下はなく，前眼部，中間透光体にも異常はなかった。右眼の視神経乳頭の腫脹と，網膜静脈の軽度怒張がみられた。視野検査で，右眼マリオット盲点の軽度拡大がみられ，螢光眼底造影では右眼視神経乳頭は早期から過螢光を示し，時間とともに拡大した。網膜血管からの螢光漏出はなかった。左眼には異常をみなかった。無治療で経過をみた。次第に視神経乳頭の腫脹は軽減した。螢光眼底造影でも，視神経乳頭からの螢光の漏出は減少し，視野も正常になった。持続するEBウイルス感染が視神経乳頭の血管に障害を起こす可能性が示された。

A 16-year-old female presented with blurring of vision in her right eye. She had had recurrent fever for the past 6 years and was diagnosed as chronic active Epstein-Barr virus infection. In both eyes, the visual acuity was intact and no changes were detected in the anterior chamber or optic media. The right eye showed swelling of the optic disc, dilated retinal veins and enlarged blind spot. Fluorescein angiography showed findings compatible with optic papillitis but no dye leakage from retinal vessels. Spontaneous recovery set in the papillitis with improved fluorescein angiographic findings. This case illustrates that persistent Epstein-Barr virus infection may involve the optic disc.