内視鏡による観察を併用した第一次硝子体過形成遺残の手術

Excision of persistent hyperplastic primary vitreous under endoscopic observation

　生後21日の前部型第一次硝子体過形成遺残の症例に対し，内視鏡を用いて経角膜輪部アプローチ法にて手術を行った。水晶体吸引後，水晶体後部膜状組織に切開を入れ，内視鏡にて硝子体索状組織，黄斑部の状態について観察し，その後，索状組織の止血，切離操作を内視鏡下で行った。経角膜輪部アプローチ法における内視鏡の利用は，本法の弱点である術中の眼底観察や硝子体腔内での直視下の手術操作に有用と思われた。

We surgically treated a 21-day-old infant with persistent hyperplastic primary vitreous by limbal approach. After aspiration of the lens, the retrolental membrane was incised. An endoscope was inserted through this incision to observe the vitreous and the fundus. The fibrovascular stalk in the vitreous was coagulated by diathermy and was dissected under endoscopic observation. Use of an endoscope facilita-ted the limbal surgical approach by allowing intrasurgical observation and manipulation under visual control.