頭頸部損傷患者の調節機能特性と動的調節検査の有用性について

Static and kinetic accommodation following head neck injury

　筋弛緩剤の投与を受けていない35歳以下の頭頸部損傷患者12名に対して準静的調節検査とステップ刺激による調節検査を行い，その調節特性を把握した。さらに同患者に対して塩酸エペリゾンの投与を行い，同様の検査を行って以下の結果を得た。

　1）準静的調節検査結果が正常でも，調節弛緩時間や調節緊張時間が延長している患者が5例認められた。

　2）塩酸エペリゾン投与後に準静的調節検査結果が不変であっても調節弛緩時間の短縮と調節緊張時間の延長が認められた患者が1例認められた。

　3）準静的調節検査結果が正常でも調節緊張時間が延長している患者に塩酸エペリゾンを投与すると調節麻痺様状態になった患者が1例認められた。

　これらの結果から，頭頸部損傷患者に対するステップ刺激による調節検査は有用であると考えた。

We evaluated the state of accommodation in 12 patients after head neck blund injury due to traffic accident. All the cases were aged 35 years or less. There was no case under treatment with antispastic agents. Accommodation was evaluated by quasis-tatic and step recordings.

We observed prolongation of relaxation or con-traction time of accommodation in 5 cases. The quasistatic recording of accommodation was nor-mal in them. We observed decreased relaxation time and prolonged contraction time in 1. Quasis-tatic recording of accommodation remained un-changed after systemic eperisone hydrochloride. One patient manifested prolonged contraction time and normal quasistatic recording of accommoda-tion. The paretic accommodation deteriorated after systemic eperisone hydrochloride.

The findings indicate the clinical usefulness of step recording of accommodation in patients after head neck blunt injury.