角膜移植前後におけるDonor角膜の内皮細胞密度の検討

Density of endothelial cells of donor cornea before and after keratoplasty

　1985年11月より1989年5月までの3年7か月間に，提供眼291眼（70歳以上が74％を占めた）中184眼（63.2％）に術前Specular　Microscopy （以下SMと略す）を行った。内皮細胞密度は加齢と共に減少するが，細胞密度と年齢との有意な相関は認めなかった。

　同期間に行った全層移植例中87例について，術後も定期的にSMを行い（平均観察期間19.3か月），内皮細胞密度の減少率と術後期間との間に相関を認めたが，Donor年齢との相関を認めなかった。

　全層角膜移植の術前にDonorの内皮細胞密度を測定することにより，80歳以上のDonorでも全層移植可能なものが多数存在し，術後の経過にも若年者との間に有意な差がないことが明らかになった。

We evaluated the density of endothelial cells of 184 donor corneas and of 87 corneas after penetrat-ing keratoplasty. Specular microscopy was used throughout. Postoperative evaluations were repeated at 1, 3, 6 months and evary 6 months thereafter up to 3 years and a half. Preoperatively, there was no significant correlation between thedonor age and the endothelial cell density. Pos-toperatively, the cell density decreased with time: by 12.2% from the preoperative value at 1 month, 38% at 1 year and 57.2% at 2 years. There was no correlation between the postoperative cell loss and the donor age. We advocate that donor corneas be studied by specular microscopy before keratoplas-ty. Advanced age alone does not disqualify donated corneas.