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Rinsho Ganka Volume 78, Issue 4 （April 2024）

臨床眼科 78巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

特集第77回日本臨床眼科学会講演集［2］

原著

眼内レンズ強膜内固定術後レンズ傾斜・偏心に関する検討 A study of lens tilt and decentration after intrascleral intraocular lens implantation 佐々木栞菜 ¹ , 新田文彦 ² , 小山内亜紀 ² , 國方彦志 ² , 中澤徹 ² Kanna Sasaki ¹ , Fumihiko Nitta ² , Aki Osanai ² , Hiroshi Kunikata ² , Toru Nakazawa ² ¹大崎市民病院眼科 ²東北大学大学院医学系研究科神経感覚器病態学講座眼科学分野 ¹Department of Ophthalmology, Osaki Citizen Hospital ²Department of Ophthalmology, Tohoku University Graduate School of Medicine pp.458-463

発行日 2024年4月15日 Published Date 2024/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410215144

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参考文献 Reference

要約　目的：眼内レンズ（IOL）強膜内固定術において，使用IOL別に固定位置（傾斜・偏心）を含めた臨床経過を比較検討する。

対象と方法：2020年3月〜2023年3月に東北大学病院眼科にて同一術者によりNX-70S（エタニティーファインナチェラル，光学径7.0mm），もしくはPN6AS（アバンシィプリセット，光学径6.0mm）を用いて強膜内固定術を行い，経過を3か月以上観察できた患者45例50眼を対象とした。IOLの傾斜・偏心および目標屈折度と術後1週間程度での屈折度の誤差，術後合併症を後向きに検討した。

結果：50眼の内訳はNX-70S群が11例，PN6AS群が39例であり，術後レンズ傾斜角度はそれぞれ7.73±4.99度，7.99±4.59度（p＝0.75），偏心は0.58±0.29mm，0.59±0.33mm（p＝0.53）であり，2群間に有意差はなかった。また術後屈折誤差についてもNX-70S群で0.78±0.55D，PN6AS群で0.64±0.52Dであり有意差はなかった（p＝0.17）。術後合併症として高眼圧（7/50件：14％），硝子体出血（4/50件：8％），虹彩捕獲があり（2/50：4％）を認め（いずれも2群間に有意差なし），虹彩捕獲1例のみ再手術を要した。

結論：IOL強膜内固定術において，光学径の異なるIOL間でもレンズ傾斜・偏心，また術後の屈折誤差において有意差はなかった。

Abstract　Objective：To compare the clinical outcomes of intraocular lens intrascleral fixation, including fixation position（tilt and eccentricity）.

Subjects and Methods：Forty-five patients（50 eyes）who underwent intraocular scleral fusion using NX70S（Eternity^®, 7.0 mm optical diameter）or PN6AS（Avancy^®, 6.0 mm optical diameter）by the same surgeon at Tohoku University Hospital between March 2020 and March 2023 were included in this study. The patients were observed for at least 3 months. Intraocular lens tilt and eccentricity, refractive error between the target refraction and the target refraction at approximately one week postoperatively, and postoperative complications were examined retrospectively.

Results：The 50 eyes comprised 11 eyes with treated with NX70S and 39 PN6AS. There were no significant difference in postoperative lens tilt angles（NX70S 7.73±4.99°and 7.99±4.59°）and eccentricities（NX70S 0.58±0.29 mm）and（PN6AS 0.59±0.33 mm）between the two groups（p＝0.75 and p＝0.53, respectively）. Postoperative refractive error was 0.78±0.55D in the NX70S group and 0.64±0.52D in the PN6AS group, with no significant difference（p＝0.17）.

Postoperative complications included high intraocular pressure（7/50：14％）and vitreous hemorrhage（4/50：8％）, but no reoperation was required.

Conclusions：There were no significant differences in lens tilt, eccentricity, or postoperative refractive error between lenses with different optical diameters treated with intraocular lens scleral fixation.