佐賀大学眼科におけるぶどう膜炎の統計

Review of uveitis at Saga University Hospital

要約　目的：佐賀大学眼科（当施設）におけるぶどう膜炎統計の報告は1999年が最後である。最近5年間に当施設を受診したぶどう膜炎の病型について検討し，過去の当施設での検討や既報との比較を行った。

対象と方法：2012年4月〜2017年3月に佐賀大学眼科外来を受診した，内因性ぶどう膜炎初診患者323例の病型を診療録に基づいて検討した。

結果：男性128例，女性195例であり，年齢は11〜90歳（平均54.8±19.5歳）であった。年齢分布では60歳台が25.7％と最多であった。部位別では汎ぶどう膜炎が43.3％，前部41.8％，後部14.2％，中間部0.6％の順であった。原因別では原田病が8.4％で最も多く，サルコイドーシス7.4％，急性前部ぶどう膜炎7.1％，ヘルペス性虹彩炎5.0％，強膜ぶどう膜炎4.0％，HTLV-1関連ぶどう膜炎3.7％であった。当施設既報ではベーチェット病が3.0％であったのに対し，本検討では0.3％のみと減少していた。病型分類不能のぶどう膜炎は41.8％であった。

結論：当施設既報と比較すると，ベーチェット病の頻度は減少し，ヘルペス性虹彩炎は増加していた。また，当施設既報にはなかった疾患単位として，今回新たに急性前部ぶどう膜炎を加えた。2009年の日本眼炎症学会による全国調査に比べ，HTLV-1関連ぶどう膜炎の頻度が多いことは，地域的な特徴であると考えられた。

Abstract　Purpose：To present a 5-year review of uveitis treated at Saga University Hospital.

Method：This study was made on clinical record of 323 new patients who were seen at Saga University Hospital during 5 years through March 2017.

Result：The 323 cases comprised 128 males and 195 females. The age ranged from 11 to 90 years, average 54.8±19.5 years. Age distribution showed a peak at 60 to 69 years and accounted for 25.7％ of the whole series. Panuveitis was the most frequent at 43.3％, followed by anterior uveitis at 41.8％, posterior uveitis at 14.2％ and intermediate uveitis at 0.6％. The most frequent clinical entity was Vogt-Koyanagi-Harada disease（8.4％）, followed by sarcoidosis（7.4％）, acute anterior uveitis（7.1％）, herpetic uveitis（5.0％）, scleritis（4.0％）, and human T-lymphotropic virus type 1（HTLV-1）associated uveitis（3.7％）. Behçet's disease（0.3％）was less frequent than in our previous report（3.0％）20 years before. Unclassiied uveitis accounted for 41.8％ of the whole series.

Conclusion：Compared with our similar report 20 years before, incidence of Behçet disease decreased and herpetic iritis showed an increase. Acute anterior uveitis was a new entity in the present report. Incidence of HTLV-1 associated uveitis was higher than reported in 2009 epidemiological survey of uveitis in Japan. This difference appears to be due to geographic factors.