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Rinsho Ganka Volume 71, Issue 4 （April 2017）

臨床眼科 71巻4号（2017年4月発行）

Japanese English

臨床報告

白内障術後の水晶体囊の収縮によりアクリル眼内レンズに眼球内部高次収差が発症した症例に対するNd-YAGによる前囊切開 Nd-YAG anterior capsulotomy for higher-order aberrations by capsular bag contraction in eyes inserted with acrylic intraocular lens 中村充利 ¹ Mitsutoshi Nakamura ¹ ¹中村眼科 ¹Ophthalmology Nakamura Clinic pp.523-529

発行日 2017年4月15日 Published Date 2017/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410212224

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参考文献 Reference

要約　目的：アクリル眼内レンズ（IOL）の挿入眼に生じた高次収差の増大の診断と治療法の報告。

症例：細隙灯顕微鏡で明らかな傾斜や偏位などの位置異常を伴わない白内障術後症例に，波面収差測定で強い眼球高次収差の発生を認めたアクリルIOL挿入8症例8眼。Nd-YAGによる放射状の前囊切開前後に，波面収差測定器（KR-1W-TOPCON）で眼球高次収差を比較した。

結果：アクリルIOL挿入眼に発症している眼球内部高次収差には，複雑なコマ収差，トリフォイル収差，テトラフォイル収差が認められた。アクリルIOL挿入眼8眼で観察された強い眼球高次収差は，Nd-YAGによる前囊切開術後，RMS（4mm）で術前平均0.673が術後0.374と有意に減少した（p＝0.019）。

結論：アクリルIOL挿入眼に時に発症する眼球内部高次収差の増大は，IOL挿入術後合併症の1つであり，Nd-YAGによる前囊切開で治療できる可能性がある。

Abstract　Purpose: To report diagnosis and treatment of higher-order aberrations in eyes inserted with acrylic intraocular lens（IOL）.

Cases and Method: This study was made on 8 eyes of 8 cases who received insertion of acrylic IOL and who showed higher-order aberrations not associated with IOL malpositioning. Higher-order aberrations were measured before and after Nd-YAG anterior capsulotomy.

Results: Higher-order aberrations due to anterior capsule contraction consisted of complex form of coma, trefoil and tetrafoil in higher-order aberrations. All the 8 eyes showed significantly reduced higher-order aberrations after Nd-YAG anterior capsulotomy. Root mean square of higher-order aberrations averaged 0.673 and 0.374 respectively before and after Nd-YAG anterior capsulotomy. The difference was significant（p＝0.019）.

Conclusion: Higher-order aberrations may be one of postoperative complications of acrylic IOL. These aberrations decreased after Nd-YAG anterior capsulotomy.