隅角色素沈着を伴った緑内障に対するレーザー隅角形成術

Laser trabeculoplasty for glaucoma with heavily pigmented trabecular meshwork

　種々の原因による虹彩色素脱出および隅角色素沈着を伴った続発緑内障7例7眼に対し，アルゴンおよびクリプトンレーザーによるレーザー隅角形成術（LTP）を行い，その有効性について検討した．照射出力についてはbubble reflexをめやすにし，各症例ごとに決定した．その結果全例に有効な結果を得，とくに眼圧上昇後期間の短い例で劇的な効果をみた．またレーザー照射前後の色素沈着の差異とアルゴン，クリプトンによるLTPの有効性に対する比較検討から，その奏効機序は瘢痕収縮による線維柱帯の開大と色素のwash outによるものが考えられた．

We treated 7 eyes (7 cases) with secondary glau-coma using argon or krypton laser trabeculoplasty. All the eyes manifested heavy pigmentation in the trabecular meshwork. We used smallest spot size and relatively low power output which was just enough to develop a tiny bubble when applied to the posterior trabecular meshwork.

All the eyes responded well to the treatment. Particularly, dramatic hypotensive effects resulted in eyes in which the glaucoma had persisted for shorter periods. There was no definite differences in the effects between argon and krypton. The favor-able hypotensive effects seemed to be due to trabe-cular tightening and wash out of pigmentation.