飛蚊症の臨床的研究

Causes and complications of mobile opacities

　飛蚊症を主訴とする285例367眼の飛蚊症の原因は全て硝子体混濁であったが，加齢による硝子体変性が351眼とほとんどを占め，うち320眼に後部硝子体分離が存在した。乳頭前環がもっとも飛蚊症の原因となりやすく，線維性混濁，硝子体細胞，赤血球，剥離網膜前線維膜や黄斑前環が原因となっていた。後部硝子体分離を伴う飛蚊症の発症年齢は60歳代前半にピークを示したが，男性と中等度以上の近視は明らかに早発化因子であり，後者では好発年齢が約15年若かった。後部硝子体分離を伴う320眼（男性71眼，女性249眼）の合併症として，類嚢胞黄斑変性22眼6.9％，網膜前線維膜97眼30.3％，牽引性網膜裂孔20眼6.3％，硝子体網膜出血28眼8.8％，光視症48眼（lightening streak 41眼，後部硝子体剥離時閃光7眼）15.0％および格子状変性24眼7.5％がみられた。類嚢胞黄斑変性は女性に著しく好発（女性は20眼8.0％，男性は2眼2.8％）し，牽引性網膜裂孔は男性に好発（男性は11眼15.5％女性は9眼3.6％）した。硝子体網膜出血はその10眼35.9％に牽引性網膜裂孔を合併していた。

Causes and complications were studied on 365 eyes (285 patients) with a sole complaint of mobile opacities. In 351 eyes senile vitreous degeneration was responsible for the symptom. Vitreous opacities visualised by patient were as follows : prepapillary ring (219 eyes), fibers in the vitreous gel (68), fibers at the posterior vitreous surface (55), vitreous cells (37), erythrocytes (11), detached preretinal mem-brane (7), diffusely opacified collapsed vitreous (2) and premacular ring (1). Posterior vitreous separa-tion was found in 320 eyes (female 249, male 71) out of 351 eyes with senile vitreous degeneration.