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27歳女性のSturge-Weber症候l群に伴う先天性緑内障に対し行ったtrabeculec—tomy術後,網膜剥離・脈絡膜剥離を併発した1症例につき報告した。
術前,眼底(患眼)には緑内障性視神経乳頭陥凹が認められたが,明らかな脈絡膜血管腫は発見されなかった。術後眼圧は正常化したが,31日目に高度な網膜剰離・脈絡膜剥離をきたし,安静とダイアモックス・アスピリン加療の後,光凝固・ステロイド大量投与で著しい復位を認めた。
この高度な網膜剥離・脈絡膜剥離の原因として,元来術後脈絡膜剥離の原因とされる術後の急激な眼圧低下を引き金とした機序に加えて,Sturge-Weber症候群という血管奇形疾患に発症した点,および光凝固術後の一過性漿液性網膜剥離が著明に出現した点から,血管腫は指摘できなかったものの脈絡膜血管に滲漏性変化をきたしやすい脆弱性の存在を推察した。
We performed trabeculectomy for glaucoma in the right eye of a 27-year-old female with Sturge-Weber syndrome. Three days after surgery, re-markable retinal and choroidal detachments were detected in the right eye. The intraocular pressure was very low (10 mmHg) and the anterior chamber was very shallow. These detachments reached their peak 9 days after the operation. Choroidal detach-ment regressed spontaneously 45 days after the procedure, while serous retinal detachment re-mained in the nasal to temporal lower region of the retina.
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