糖尿病性網膜症における硝子体出血の予後

Prognosis and risk factors of proliferative diabetic retinopathy with vitreous hemorrhage

（1）当科糖尿病外来で管理し，硝子体出血発症後6カ月以上観察できた58例80眼について，硝子体出血後の視力・網膜症の予後および予後に関する因子について検討した。

（2）硝子体出血眼の最終視力は0.3未満のものが80眼中43眼（53.8％）であった。

（3）硝子体出血80眼中，牽引性網膜剥離38眼（47.5％），吸収されない硝子体出血9眼（11.3％）。

（4）硝子体出血は3カ月以内81.5％，6カ月以内に90.7％が吸収された（大出血44眼中）。

（5）硝子体出血眼で，視力および網膜症の予後に関与する因子は，以下のごとくであった。

1）新生血管の部位：NVDはNVEより予後不良。2）新生血管の大きさ：新生血管の大きさが大きいもの程予後不良。3）硝子体出血の程度：大出血は小出血より予後不良。4）硝子体出血の型：網膜前型は硝子体型より予後不良。5） PRP：出血前PRP可能例は出血後のPRPや，非施行例より予後良好。

We evaluated the clinical course and risk factors of vitreous hemorrhage with proliferative diabetic retinopathy in 80 eyes of 58 patients. The follow-up period ranged 6 months or more.

The final visual acuity was less than 0.3 in 43 out of 80 eyes (54%) with vitreous hemorrhage and in 28% in those with proliferative retinopathy and no vitreous hemorrhage. The eyes with vitreous hemorrhage turned into severer form of prolifera-tive retinopathy with tractional retinal detachment (47.5%) or persistent vitreous hemorrhage (11.3%).