切迫期網膜中心静脈閉塞症における治療経過と予後の検討

Etiology and Prognosis of Impending Occlusion of Central Retinal Vein

緒言

　網膜中心静脈閉塞症は，日常われわれ臨床医がしばしば遭遇する疾患であり，これに関する種々な研究報告とともに，治療上の諸問題についての報告も枚挙にいとまのない所である。しかし，本症のいわゆる切迫期例について，まとまつた経過観察と予後について述べているものは少ない^1）。周知のごとく，網膜静脈閉塞症において最も重要な中心静脈閉塞の場合，一般には，動脈閉塞のように突如として起こることはまれであり，むしろある期間を経て徐々に発生してくるものと考えられるが，実際には，われわれのところを訪れる時点では閉塞が進展して，不完全ないしは完全閉塞に至つている場合が多いものである。

　著者は最近のおおよそ4年間に，切迫期と診断した5症例5眼を経験し，これらに対して，線維素溶解酵素剤Urokinaseと抗凝固剤Warfarinを主として用い，全経過を観察することができたのでその結果を報告する。

Five cases of impending occlusion of central retinal vein are reported. These cases were treated by systemic Urokinase and Warfarin were followed up for longer periods with fluo-rescein angiography at regular intervals.

In one patient, a 35-year-old male, venous occlusion was apparently associated with con-genital anomaly of major retinal vessels. The prognosis of this case was grave.

The other 4 cases revealed various pathologi-cal conditions which apparently served as bases for retinal venous occlusion.