各種眼圧測定法

Various Methods of Tonometry

I．緒言

　眼内圧は適切なmanometryによつて正確な値が得られるが，臨床的には眼圧計による間接的な測定法（tonometry）によらねばならない。

　緑内障の特徴が上昇眼圧にあるとしたMacken—zie （1830）^1）は触診法（digital tonometry）の診断的価値を証明し，Bowmann （1862）がTnを中心として±3段階の判定基準を記載した。当時von Graefe （1862），Donders （1863）が眼圧計を考案し，その後も多くの研究者達が発展させたが，いずれも眼瞼上からや球結膜上からのもので正確なものではなかった^2）。Koller （1887）がcocainの局麻作用を報告したことは，眼圧測定にも大いに貢献することになつた。同じころMaklakoff （1885）^3）は圧平眼圧計を考案し，ついにSchiötz,H．（1905〜11）^4）〜6）が精緻な圧入眼圧計を発表し，以後その細部にわたる改良はあつても現在までoriginal tonomerの原理や型は変わらずに，臨床に広く応用されてきた。その後，電気眼圧計の発展や，Friedenwald,J．S．の詳細な研究があり^7）〜9），眼圧計を用いて眼内圧のみならず房水の流出率（outflow facility）をMoses，R．A．＆Bruno,M．（1950）^11）およびGrant,M．（1950）^12）によつて定量化し，臨床面に応用された。