都立駒込病院におけるヒト免疫不全ウイルス感染者の眼合併症

Ocular manifestations of patients infected by human immunodeficiency virus in Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

要約　目的：東京都エイズ治療中核拠点病院である都立駒込病院（以下，当院）におけるヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者の眼合併症について解析する。対象と方法：2000年1月～2009年12月に当院眼科を受診したHIV感染者について，診療録を後方視的に調査した。結果：544例（男性488例，女性56例）が受診し，年齢は18～75歳（平均43.3歳）であった 。HIV感染に関連する眼合併症は188例（34.6％）にみられ，HIV関連網膜微小血管症が95例，サイトメガロウイルス網膜炎が41例であった。490例で多剤併用療法が施行され，13例で免疫回復ぶどう膜炎が出現した。結論：HIV感染者では，約3割に眼合併症が出現する。全身の免疫状態に伴って眼病変は変化するため，全身管理を行う診療科と連携することが重要である。

Abstract.　Purpose：To investigate ocular complications in patients with human immunodeficiency virus（HIV）infection visited Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious disease Center Komagome Hospital. Patients and Methods：Medical records of HIV-infected patients who visited department of ophthalmology between January 2000 and December 2009 were reviewed retrospectively. Results：Five hundred forty four patients（488 men and 56 women）visited our department. The age ranged from 18 to 75, average was 43.3 years. One hundred eighty eight patients（34.6％）had ocular complications related to HIV infection. HIV-related microangiopathy was the most frequent（95 patients）, followed by cytomegalovirus retinitis（41 patients）. Among 490 patients received antiretroviral therapy（ART）, 13 patients experienced immune recovery uveitis after the initiation of ART. Conclusion：Ocular complications were developed in one third of HIV-infected patients. It is important to care these patients in cooperation with infection control doctors in order to manage the ocular disease according to the general immune conditions.