先天性鼻涙管閉塞症に対するブジー治療法の検討

Treatment of congenital nasolacrimal obstruction with probing

要約　目的：先天鼻涙管閉塞のブジーによる治療効果と顔面奇形が及ぼす影響の報告。対象と方法：過去3年間に先天鼻涙管閉塞の疑いで受診した120例中，ブジーを行った3歳未満の63例69側を対象とした。男児36例，女児27例で，年齢は3～35か月（平均11.1か月）である。4例7側には顔面奇形があった。結果：ブジーによる成功率は，顔面奇形がある7側中3側（43％），奇形がない62側中60側（97％）で，有意差があった（p＝0.001）。顔面奇形がない症例でのブジーを必要とした回数は，13か月未満では平均1.58回，13か月以上では1.60回で，有意差がなかった。12例12側では自然治癒した。結論：先天鼻涙管閉塞のブジーによる治療は，顔面奇形がある症例では成功率が低かった。治療の時期は成功率と施行回数に影響しなかった。先天鼻涙管閉塞には自然治癒例があった。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of nasolacrimal probing for congenital nasolacrimal obstruction in infants with or without facial malformation. Cases and Method：This study was made on 69 sides of 63 infants treated by nasolacrimal probing. The series comprised 36 male and 27 female infants. The age ranged from 3 to 35 months,average 11.1 months. Facial malformation was present in 7 sides of 4 infants. Results：Probing was effective in 3 out of 7 sides（43％）in cases with facial malformation and in 60 out of 62 sides（97％）in cases without. The difference was significant（p＝0.001）. In cases without facial malformation,probing had to be performed at an average of 1.58 times when aged less than 13 months and 1.60 times when aged over 13 months. The difference was not significant. Spontaneous cure set in 12 sides of 12 cases. Conclusion：Outcome of probing was poor in cases with facial malformation. The age of treatment did not affect the rate of success. Cases of spontaneous cure were present.