TS-1®による涙道障害の多施設研究

Multi-institutional survey on the lacrimal side effects of TS-1®

要約　目的：TS-1^®による涙道障害の多施設検討の報告。対象と方法：流涙症研究会に所属する施設にアンケート調査を行った。TS-1^®はテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウムを配合した経口抗癌薬である。結果：32施設から107症例の有効回答を得た。男性71例，女性35例，不明1例で，両側が92名，片側が15名であった。角膜障害が34例（32％）にあり，2007年以降では投与から発症までの期間と，治療開始までの期間が短縮していた。涙点と涙小管が高頻度に障害され，高度なものには涙囊鼻腔吻合術などが行われたが，成績は不良であった。チューブ留置が行われた131側では16側（13％）に再閉塞があった。予防的にチューブ留置が行われた5例では経過がよかった。結論：TS-1^®の経口投与では涙道通過障害が好発する。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of questionnaire regarding the lacrimal side effects of TS-1^®. Cases and Method：This study was made on the side effects of peroral TS-1^®,an anticancer medication. Results：Reports were obtained from 32 institutions on 107 patients. The series included 71 males,35 females,and one ambiguous sex. Ninety-two cases were bilaterally and 15 cases were unilaterally affected. Corneal lesion was present in 34 cases（32％）. After 2007,the interval between start of medication and complication and between medication and treatment became shorter. Lacrimal puncti and lacrimal canaliculi were frequently involved. Conjunctivodacryostomy showed poor outcome. Intubation was performed in 131 cases and resulted in recurrence of obstruction in 16 sites（13％）. Prophylactic intubation was performed in 5 cases with favorable outcome. Conclusion：Peroral TS-1^® may result in obstruction lacrimal passage.