IOLマスターを用いた線維柱帯切除術後の眼軸長測定

Measurement of ocular axis after trabeculectomy using IOLMaster

要約　目的：線維柱帯切除術の前後に眼軸長を測定した結果の報告。対象と方法：過去1年間に線維柱帯切除術を行った77眼を対象とした。27例30眼では単独手術，40例47眼では白内障手術を同時に行った。平均年齢は61.7±10.8歳であった。眼軸長はIOLマスターで測定し，眼内レンズの度数はSRK-T式を使用し，屈折は自動屈折計で測定した。結果：平均眼圧は術前19.3±5.4mmHg，術後11.0±4.2mmHgであった。術後平均140日後の眼軸長は術前よりも有意に減少した（p＜0.0001）。眼軸長の変化は，眼圧の変化（p＜0.0001）と，年齢（p＝0.0003）との間に有意な相関があった。線維柱帯切除術の単独手術では，屈折値に有意な変化がなかった。同時手術群では，実測屈折値が予想値よりも近視化した。結論：線維柱帯切除術と白内障同時手術では，術後に近視寄りの屈折誤差が生じる可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report changes of length of the ocular axis after trabeculectomy with or without simultaneous cataract surgery. Cases and Method：This study was made on 77 eyes of 67 cases who received trabeculectomy in the past 12 months. The age averaged 61.7±10.8 years. Simultaneous cataract surgery was performed in 47 eyes. Length of ocular axis was measured using IOLMaster. SRK-T formula was used in predicting the power of intraocular lens. Refraction was measured by an automated refractometer. Results：Intraocular pressure（IOP）averaged 19.3±5.4 mmHg before and 11.0±4.2 mmHg after surgery. Axial length after an average of 140 days significantly decreased after surgery（p＜0.0001）. Changes in axial length was significantly correlated with change in IOP（p＜0.0001）and with age（p＝0.0003）. Actual refraction showed myopic shift after simultaneous surgery. Conclusion：Myopic shift may result after simultaneous trabeculectomy and cataract surgery.