Torsional phacoを用いた落下水晶体に対する硝子体腔内超音波乳化吸引術

Removal of luxated crystalline lens by intravitreal torsional phacoemulsification

要約　目的：落下水晶体を毛様体扁平部からtorsional phaco（Ozil^TM）を用い，硝子体腔内超音波乳化吸引を行い除去した症例を報告する。対象と方法：対象は白内障手術中の核落下2例と虹彩・脈絡膜コロボーマに水晶体落下を伴う1例である。3ポート硝子体手術を行い，ポート周辺の周辺部硝子体切除を十分に行った。その後，torsional phacoを用いて毛様体扁平部から落下水晶体の乳化吸引を行った。結果：乳化吸引時に核のはじき返しが少なく，水晶体を何度も落下することがなかった。全例で経過は良好で併発症はない。結論：毛様体扁平部からtorsional phacoを用いると核片が散らばらずに効率のよい核処理ができ，侵襲の小さい手術が行うことができる。

Abstract.　Purpose：To report three cases of luxated crystalline lens treated by intravitreal torsional phacoemulsification. Cases and Method：Two eyes developed lens luxation during cataract surgery. Another case showed lens luxation in an eye with iris and choroidal coloboma. All the 3 eyes were treated by 3-port vitrectomy followed by torsional pars plana phacoemulsification of luxated lens. Results：This technique seemed to result in lesser retinal damage by bouncing of the lens. There has been no complication until present. Conclusion：Intravitreal luxation of the lens can be treated with minimum insult by pars plana intravitreal torsional phacoemulsification.