ラタノプロスト長期投与による黄斑浮腫の1例

A case of cystoid macular edema following prolonged latanoprost instillation

要約　70歳女性が左眼視力低下で受診した。14年前に原発開放隅角緑内障と診断され，右眼に1回，左眼に4回の対緑内障と対白内障などの手術を受けていた。約1年前から両眼にラタノプロストを点眼していた。受診時の矯正視力は右1.2，左0.2であった。眼底検査で左眼に黄斑浮腫があり，光干渉断層計で両眼に囊胞様黄斑浮腫が検出された。ラタノプロスト点眼を中止し，左眼にブロムフェナック点眼と炭酸脱水酵素阻害薬の内服を開始した。8週後に両眼の囊胞様黄斑浮腫は消失し，左眼視力は0.6に回復した。内眼手術の既往があるとき，ラタノプロスト点眼が囊胞様黄斑浮腫の原因になる可能性を示す症例である。

Abstract.　A 70-year-old woman presented with impaired visual acuity in her left eye. She had been diagnosed with primary open-angle glaucoma 14 years before. She had received intraocular surgery once in her right eye and four times in her left eye. She had been using topical latanoprost in both eyes since one year before. Her corrected visual acuity was 1.2 right and 0.2 left. Funduscopy showed cystoid macular edema（CME）in the left eye. Optical coherence tomography（OCT）showed CME in both eyes. After discontinuation of latanoprost,she was given topical bromfenac to the left eye and peroral acetazolamide. Eight weeks later,CME in both eyes disappeared and her left visual acuity improved to 0.6. This case illustrates that topical latanoprost may induce CME in eyes with prior history of intraocular surgery.