トリアムシノロン硝子体注入複数回施行例の経過

Effect of multiple intravitreal injections of triamcinolone on macular edema

要約　目的：網膜静脈分枝閉塞症に続発した黄斑浮腫に対する複数回トリアムシノロン硝子体注入の成績の報告。対象と方法：過去19か月間に網膜静脈分枝閉塞症で受診した症例のうち，光干渉断層計（OCT）で黄斑浮腫があり，トリアムシノロン硝子体注入を行った40例40眼を対象とした。年齢は49～82歳（平均62歳）であり，31眼が有水晶体眼，9眼が偽水晶体眼であった。結果：その後40眼中11眼に光凝固または硝子体手術が行われた。これを除く29眼では，トリアムシノロン硝子体注入の最終施行時から6か月以上経過した時点で，13眼で中心窩厚と黄斑体積が有意に改善した（p＜0.01）。これら13眼では硝子体注入が平均2.4回行われ，平均視力は有意に改善した（p＜0.01）。結論：網膜静脈分枝閉塞症に続発した黄斑浮腫に対する複数回トリアムシノロン硝子体注入で病状が改善し安定することがある。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of multiple intravitreal injections of triamcinolone on macular edema. Cases and Method：This retrospective study was made on 40 eyes of 40 patients who had macular edema secondary to branch retinal vein occlusion（BRVO）when examined by optical coherence tomography（OCT）and who received intravitreal injections of triamcinolone. Their age ranged from 49 to 82 years,average 62 years. The series comprised 31 phakic and 9 pseudophakic eyes. Results：Additional photocoagulation or vitreous surgery was performed in 11 eyes. In the remaining 29 eyes,foveal thickness and foveal volume significantly decreased in 13 eyes（p＜0.01）. These eyes received injection of triamcinolone at an average of 2.4 times. Averaged value of visual acuity significantly improved in these 13 eyes. Conclusion：Multiple intravitreal injections of triamcinolone may improve and stabilize macular edema secondary to BRVO.