糖尿病網膜症と血小板由来マイクロパーティクル

Platelet-derived microparticles in diabetic patients with retinopathy

　血小板由来マイクロパーティクル（platelet-derived microparticles：PMPs）は活性化された血小板から放出され，凝固反応と細胞接着を促進し，毛細血管閉塞の原因になる。PMPsが糖尿病網膜症に関与している可能性を検索するため，2型糖尿病患者92例についてPMPsを測定した。内訳は，網膜症なし25例，単純網膜症13例，前増殖網膜症25例，増殖網膜症29例である。PMPsの平均値は507±15/10⁴pltであり，200～350/10⁴pltとされている基準範囲より，著明に増加していた。PMPs値と網膜症の程度との間には有意な相関がなかった。PMPs値は，血管床閉塞がある24眼では平均582±27/10⁴pltであり，閉塞がない30眼での426±23/10⁴pltよりも有意に増加していた。糖尿病ではPMPsが増加し，さらにPMPsが糖尿病網膜症の進行に関与している可能性があると結論される。

　Platelet-derived microparticles（PMPs）are released from activated platelets. PMPs increase coagulability and cell adhesion,both of which are key factors for capillary occlusion. We quantitated the level of PMPs in 92 patients of type II diabetes mellitus. The series comprised 67 cases with retinopathy and 25 cases without. The type of retinopathy was simple in 13 cases,preproliferative in 25,and proliferative in 29. The level of PMPs in the whole series averaged 507±15/10⁴plt. This value was much higher than 200-350±15/10⁴plt as assumed in normal persons. There was no significant correlation between the level of PMPs and the the degree of retinopathy. The level of PMPs averaged 582±27/10⁴plt in 24 eyes with capillary nonperfusion and 426±23/10⁴plt in 30 eyes without nonperfusion. The difference was significant. The findings suggest that increased levels of PMPs may accelerate diabetic retinopathy.