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過去5年間に原発開放隅角緑内障7例10眼に対しMolteno implant手術を行った。男性5人,女性2人,年齢は28~73歳(平均52歳)である。それまでに平均2.1回の線維柱帯切除術が行われ,抗緑内障薬として平均3.7種の点眼薬と0.8種の内服薬を使用していた。術前の眼圧は23~50mmHg(平均32.8±9.5mmHg)であった。術後772±555日の最終診察で,眼圧は14.7±4.0mmHgであり,平均1.56種の点眼薬と0.11種の内服薬を使用していた。Molteno implantとしてsingleまたはdouble plate typeを用いたが,生存率については両者間に有意差がなかった。合併症に注意すれば,Molteno implant手術は難治性原発開放隅角緑内障に有効であると結論される。
We performed Molteno implant surgery for primary open-angle glaucoma in 10 eyes of 7 patients in the past 5 years. The series comprised 5 males and 2 females. The ages ranged from 28 to 73 years,average 52 years. Patients had received an average of 2.1 sessions of trabeculectomy and had been receiving an average of 3.7 eyedrops and 0.8 peroral medications. The intraocular pressure(IOP)ranged from 23 to 50 mmHg,average 32.8±9.5 mmHg prior to surgery. After an average of 772±555 days of follow-up,the IOP averaged 14.7±4.0 mmHg treated by an average of 1.56 eyedrops and 0.11 peroral medications. There was no statistical difference in the survival rate between single and double plate type Molteno implant. The findings show that Molteno implant surgery promises to be of value for refractory primary open-angle glaucoma when due attention is paid to complications.
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