4．前期破水の治療 1）Cervical Adhesion

　pPROM（preterm PROM）は発症時期が早期であるほど，細菌感染をはじめとする母児のリスクは高く，管理に苦慮することが多い．羊水過少を伴う場合には，胎児仮死，絨毛膜羊膜炎（CAM）の頻度は高く，妊娠継続は困難で^1）予後不良例の頻度は高い（図1）．

　また羊水過少では羊水圧は低下し，肺胞液の流出や胸郭の圧迫，呼吸様運動の制限などから，児にとって致命的な肺低形成が危惧されることになる．25週未満のpPROMで羊水過少が14日以上持続した場合の周産期死亡率は，90％以上と報告されている^2）．