症例 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    劇症型A群レンサ球菌感染症により入院中に母体死亡をきたした1例
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                青野 一則
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                芹川 武大
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                関根 正幸
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                東條 義弥
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                花岡 仁一
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                竹内 裕
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                徳永 昭輝
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                廣瀬 保夫
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                大石 昌典
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                渋谷 宏行
                                            
                                            4
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                岡崎 悦夫
                                            
                                            4
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                
                
                  1新潟市民病院産婦人科
                
                
                  2新潟市民病院救命救急センター
                
                
                  3新潟市民病院小児科
                
                
                  4新潟市民病院臨床病理部
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1227-1230
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 1997年11月10日
                  Published Date 1997/11/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409903096
                
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1985年にはじめて報告された劇症型A群レンサ球菌感染症は,健常人にも突然発症し,ショック,多臓器不全から急激に死に至る疾患である.発症機序は不明で有効な治療法もなく,死亡率は30〜85%ときわめて高い.今回筆者らは,本疾患によると思われる母体死亡例を経験したので報告する.
症例は妊娠29週,全前置胎盤,切迫早産で入院中の妊婦で,3日間の上気道炎症状に引き続き,突然40℃台の高熱,その数時間後には持続的な激しい下腹部痛,子宮収縮を認め,緊急帝王切開を施行した.胎盤はほぼ全面が剥離しており,児は重症仮死であったが救命できた.母体は術後回復室で突然ショックに陥り多臓器不全を併発,術後約9時間で死亡した.

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