4．乳漏症

乳漏症

　プロラクチンは下垂体プロラクチン産生細胞にて産生される分子量23,000のペプチドホルモンである．プロラクチン産生分泌は，視床下部からの放出促進因子や放出抑制因子によって調節されており，前者としてTSH放出ホルモン（thyro—tropin releasing hormone；TRH），vasoactiveintestinal polypeptide（VIP）などがあり，後者としてドパミン，GABAなどがある．乳漏症は正常月経周期を有する正常プロラクチン血症婦人にも認められるが，これにはプロラクチンに対する乳房の感受性の亢進が推測される．乳漏の程度がわずかで障害を伴わなければ特別な処置を必要としないが，月経異常や不妊を伴う場合には高プロラクチン血症の存在が示唆され，精査する必要がある．実際に乳漏症の場合，その49〜77％に高プロラクチン血症が認められることが報告されている．