20．間質部妊娠

　間質部妊娠とは，卵管が子宮壁を貫き卵管子宮口に至るまでの子宮壁内の卵管成分を間質部（pars interstitialis）と呼び，この部位に受精卵が着床したものをいう。その頻度は子宮外妊娠の2〜5％^1,2）ときわめてまれな疾患であるが，激しい腹痛を伴い破裂すると急速な腹腔内出血のためショック状態となり緊急開腹術が必要となる。そのため，急性腹症や子宮外妊娠を疑った場合，つねに念頭におかなければならない臨床上重要な疾患である。ここでは，間質部妊娠の一症例より，診断方法，手術法などの対応および次回妊娠・分娩法を考察する。