33．早発閉経の病因と治療

　若くして閉経する病態を早発卵巣不全，または早発閉経と呼ぶ。二つの診断名は全く同じ病態を表現しているわけではないが，ほぼ同意語として用いられている。これまで早発閉経の定義については明確ではなく，最近，日本産科婦人科学会の用語委員会（1990年）から「早発閉経は43歳未満で閉経が起きたもの」との見解が示されるまでは，一般に35歳あるいは40歳以前に月経が停止してしまう早発卵巣不全の呼称であった。言い換えると，続発無月経で，内分泌学的にはhypergo—nadotropinism,hypoestrinismで表現される。早発閉経は病態の複雑さから，多くの未解決の問題を残しているが，特に臨床面では挙児を希望する若い女性における治療である。

　ここでは，早発閉経の病因および治療を中心に述べる。