合併増大号 今月の臨床 最善で最新の産科麻酔診療をめざして
分娩時の麻酔―帝王切開術の麻酔
帝王切開術における麻酔法の選択
照井 克生
1
1埼玉医科大学総合医療センター産科麻酔科
pp.41-47
発行日 2023年1月10日
Published Date 2023/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210857
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●帝王切開術の麻酔は，母体安全性・児への影響の少なさ・出産の記憶に有利な脊髄幹麻酔（脊髄くも膜下麻酔，硬膜外麻酔）が第一選択となる．
●全身麻酔が必要となるのは，①超緊急，②脊髄幹麻酔が禁忌，③脊髄幹麻酔が不成功・不十分（手技失敗，麻酔の広がり不足，作用持続時間不足など）の場合である．
●脊髄幹麻酔時の安易な鎮静や鎮痛薬追加は，母体の呼吸停止や誤嚥，気道確保困難により母体死亡につながりうる．
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