今月の臨床 多胎管理のここがポイント―TTTSとその周辺
TTTS類縁疾患の診断と管理
selective IUGR
和田 誠司
1
,
室本 仁
1
,
杉林 里佳
1
,
小澤 克典
1
,
左合 治彦
1
1国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター胎児診療科
pp.540-546
発行日 2019年6月10日
Published Date 2019/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209742
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●sIUGRの重症度は臍帯動脈血流により評価される．TypeⅠは正常波形，TypeⅡは拡張期の逆流または途絶，TypeⅢは正常波形から拡張期の逆流まで周期的に変化する状態である．
●分娩時期の決定は，超音波ドプラ所見，胎児発育，biophysical profile，胎児心拍数図で総合的に決定する．
●TypeⅡ, TypeⅢでは胎児治療の実施が考慮され，わが国で可能な治療は胎児鏡下胎盤吻合血管レーザー凝固術（FLP）である．
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