増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル
Ⅲ.産科編
妊婦の症状からみた疾患鑑別
循環器系の症状―胸痛・動悸・息切れ
神谷 千津子
1
1国立循環器病研究センター周産期・婦人科
pp.176-179
発行日 2019年4月20日
Published Date 2019/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209676
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当直医へのコール
◉突然発症の激烈な胸痛・背部痛に対して,生命を脅かすリスクのある心筋梗塞・肺塞栓・大動脈解離から鑑別(除外)診断を行う.
◉妊娠中の放射線検査の安全性について知っておく.胸部X線検査はほぼ無害.必要時には造影CT検査も行ってよい.
◉妊婦の動悸の多くは,洞性頻脈もしくは治療介入が必要ない不整脈によるものだが,重篤な不整脈のこともある.QT延長症候群では産後に不整脈イベントリスクが高い.
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