変性子宮筋腫が疑われたsmooth muscle tumour of uncertain malignant potential（STUMP）の1例

要約

　術前に子宮筋腫と診断された平滑筋腫瘍のなかで，子宮筋腫でない頻度は5％とされている．そのうち，通常用いられている基準では良性・悪性を確実には診断できない平滑筋腫瘍は「悪性度の不明な平滑筋腫瘍（smooth muscle tumor of uncertain malignant potential : STUMP）」と定義され^1），約1.0％存在すると考えられている．今回MRI検査にて変性子宮筋腫が疑われ，術後病理組織診断にてSTUMPと診断された1例を経験したので報告する．症例は37歳2回経産婦．過多月経による重症貧血および下腹部痛があり，約10 cm大の変性子宮筋腫を指摘され紹介となった．妊孕能温存希望がないことから単純子宮摘出術を施行した結果，病理組織検査にてSTUMPと診断された．STUMPは報告例も少なく，治療方針に一定の基準が設けられていないのが現状である．しかし再発の報告例も散見されるため，長期間にわたるフォローアップが求められる．本症例においても現在術後約2年が経過し，再発所見を認めないが，今後も経過観察を継続する必要がある．