ネパールの医療事情

　第9回国際産婦人科学会に参加のため，始めてネパールから唯一の代表が来日した。ネパール王国カトマンズにあるマタニティ病院のデビア・マラー院長である。彼女は，私どもの大学のナース達へと東京池袋ロータリークラブにおいて講演をしたが，その話の要旨を紹介したいと思う。ネパール国全体で15人しかいない産婦人科医はすべて女医であるが，そのうちの12人は彼女のマタニティ・ホスピタルで働いている。この病院は現在のビレンドラ国王の母君が資金を出し，社団法人がこれを設立したというが，カトマンズの南方を流れるパグマテイ河のほとりに立っている。病床170，昨年1年の分娩数5,500，ここに産婦人科医12人，小児科医1人，内科医1人，麻酔科医1人の15名，看護婦は助産婦を含めて43名が働いている。入院患者の60％は入院費を払えない現状であり，15％ぐらいが10ルピー（240円）ぐらいを払うという。多くはユニセフやその他の寄進による経営であるという。現在ネパールにはトウリブヴアン大学にようやく医進コースができたばかりであり，現在1年生で学生は40名という。そのためこれまで医師になるためには，まずネパールでいう出身階級が上位であり，資産があり，イギリスかインドへ留学するよりほかはなく，限られた特権階級の人々しかなれなかった。