母体の慢性高血圧性疾患と胎児・新生児

Ⅰ．妊娠高血圧

　妊婦が高血圧を示す場合の大部分は妊娠中毒症によると見なされている。しかし高血圧を症候の一つとする他疾患との鑑別が容易でないために，漫然と妊娠中毒症の扱いがされる事例も決して少なくない。Organisation Gestosis^1〜3）は妊婦に浮腫（E）—蛋白（P）—高血圧（H）などのいずれかまたはすべてを伴う状態を総称して，EPH-gestosisというが，この際，EPHの成因が妊娠中毒症由来であろうとなかろうと，その区別を問うていない。ただしEPH-gestosisのpathogenetic classificationの中にはsuperimposed gestosis,transient　（essential）gestosis,unclassified diseaseのごとく，本邦の純粋型妊娠中毒症，混合型妊娠中毒症に類する分類が見出される。EPH-gestosisはEPHの原因いかんを問わずこれらが妊娠に合併する場合の総称的用語であるから，「妊娠中毒症の同義語」と解するのは誤りである。

　一般に妊娠に高血圧が伴う事例は，①妊娠中毒症，②妊娠＋非妊娠中毒症性高血圧，③前二者の合併（①＋②），の三つが考えられるがこの鑑別は決して容易でない。