上皮内癌Ca in situの診断

1．上皮内癌の病態

　パノラマのように，上皮内癌は子宮頸部の扁平円柱境界scjに接する内側に好発する。

　はじめのあいだ基底膜上をまるで滑るように（単純置換simple replacement）のび，途中で頸管腺に寄り道（腺腔侵襲gland involvement）しながら，円柱上皮域を上回性に，またscjの内側を環状にひろがる。度合いが進むと，粘膜下結合織を圧排し，舌状に起伏（肥厚増殖bulky outgrowth）する。数年あるいは10数年を経て破壊力をそなえ，基底膜を破り，浸潤癌に移行する最初期の悪性病変と考えられている。