母子感染の管理―（2）トキソプラズマ，サイトメガロウイルス，パルボウイルスB19

◆日本では毎年，先天性CMV感染で約1,000人，先天性トキソプラズマ感染で136～339人が後障害を起こす．

◆日本では全妊婦の0.21～0.27％が，妊娠初期にトキソプラズマ初感染を起こすと推計される．

◆トキソプラズマIgMやCMV IgM陽性の半数以上は本当の初感染ではなく，persistent IgMや偽陽性である．

◆トキソプラズマIgMやCMV IgM陽性者には，IgG avidity検査が初感染の同定に有用である．

◆トキソプラズマ，CMV，PVB19の胎内感染の出生前診断として羊水PCR検査の選択肢がある．

◆抗体陰性妊婦に対しては，妊娠中に初感染が生じないように教育・啓発を行う．