3.婦人科がん術後の排尿・排便・性交障害

はじめに

　婦人科癌の手術後に起こる可能性のある後遺症のなかでも，広汎子宮全摘術後の排尿障害，リンパ節郭清術後のリンパ浮腫は，患者が最も発症を危惧する後遺症である．術後の後遺症に対し，婦人科腫瘍専門医たちは，いかにその出現を減少させることができるかと，日々手術法の工夫を行っている．筆者がしばしば気になるのは，患者のQOLにかかわるこれらの後遺症の出現頻度は，実は医師はよくわかっていない，あるいはそのような統計が少ないということである．外見上，再発もなく健康を取り戻したかのような患者が，実は尿の失禁や便の失禁をすることがあるということすら，本人の訴えがない限りわからないのである．

　本稿では，特に本人しか知らない後遺症，つまり排尿・排便・性交障害に関する術後の後遺症について，2001年に行った調査結果を中心に述べる．