42.ゴナドトロピン製剤投与法の変法について教えてください．変法は，一般的方法より優れているのでしょうか．

[1]一般的なゴナドトロピン療法とは

　月経（あるいは消退出血）開始3～5日後にhMG（HMGテイゾーなど）を150単位連日投与し，卵胞発育を促し，超音波断層法にて首席卵胞の平均径が18mmを超えた時点で，hCG製剤（プレグニール^®，ゴナトロピン^®など）5,000単位投与し，排卵へ導く治療法である．通常1週間から10日間の投与でhCG切り替えとなる．発育不良のときはさらに75～150単位ずつ増量する場合もある．hCG投与日あるいは翌日にタイミングをとるように指導するか，人工授精を計画する．多嚢胞性卵巣症候群（polycystic ovary syndrome:PCOS）では，hMGは原則禁忌であり，この場合は月経3～5日後にpureFSH（フォリルモP^®など）を用いる．リコンビナント製剤も使用可能だが，保険適用はない^{1, 2）}．