［そのほか］ 肩こり

1 診療の概要

　人類は二本足で起立し，手を使うという点において，ほかの動物と一線を画したものになった．そのために，腰痛と肩こりは人類であるがゆえの必然的かつ運命的な症状ともいえる．整形外科学的にはさまざまな分類があるようであるが，ここでは，（1）器質的原因によるもの，（2）それ以外の原因によるもの，に分けて考えることにする（表1）．

　器質的原因としては，整形外科，眼科，耳鼻咽喉科，脳外科，内科，口腔外科の各科領域における疾患を挙げた．いずれも何らかの基礎疾患が存在し，その1つの症状の現われとして「肩こり」が生じたものである．一方，器質的原因以外によるものとして，不良姿勢，筋力低下・筋肉疲労，更年期障害を含む年齢的要素，精神的緊張などを挙げた．「妊娠」もこの項に入るかもしれない．