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Rinsho Seikei Geka Volume 21, Issue 11 （November 1986）

臨床整形外科 21巻11号（1986年11月発行）

Japanese English

論述

掌蹠膿疱症性骨関節炎について Clinical and Histological Features of Pustulotic Arthro-osteopathy 川井和夫 ¹ , 土井田稔 ¹ , 井口哲弘 ¹ , 鵜飼和浩 ¹ , 大野修 ¹ , 広畑和志 ¹ , 藤田久夫 ² , 立石博臣 ³ , 石川斉 ⁴ , 八尾修三 ⁵ Kazuo Kawai ¹ ¹神戸大学医学部整形外科学教室 ²兵庫県立加古川病院整形外科 ³兵庫医科大学整形外科 ⁴神戸大学医療技術短期大学部 ⁵国立明石病院整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Kobe University School of Medicine キーワード：掌蹠膿疱症性骨関節症 , pustulotic arthro-osteopathy , X線像 , X-ray findings , 病理組織像 , pathology , 臨床的位置づけ , clinical entity Keyword: 掌蹠膿疱症性骨関節症 , pustulotic arthro-osteopathy , X線像 , X-ray findings , 病理組織像 , pathology , 臨床的位置づけ , clinical entity pp.1192-1202

発行日 1986年11月25日 Published Date 1986/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907504

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　抄録：掌蹠膿疱症性骨関節炎（PAO）の臨床病態を知る目的で，自験例41症例の臨床像，X線像，血液像，組織像の検索を行った．PAOは前胸部の有痛性腫瘤を主病変とし，30〜50歳代の女性に好発する．またおよそ30％の症例では脊椎，仙腸関節，末梢関節などにも病変が認められた．これらの骨関節病変は非常に難治性で長期間にわたり寛解と増悪を繰り返していた．鎖骨の肥大は，早期より経時的に追跡できた症例から，骨膜性骨形成の結果と思われた．6例に生検を行ったが，組織学的には皮膚，骨，滑膜病巣部には共通して，多核白血球とリンパ球を主体とする慢性炎症細胞浸潤が見られた．このことから各部位の病巣には密接な関連があり，共通の病因を有していると推測された．臨床的位置づけとしては，PAOをseronegative spondyloarthropathyの一疾患とするには問題点も多いことを指摘した．