腰椎におけるCT像—特にMultiplanar Reformatted CTを中心に

Multiplanar Reformatted CT Applications in the Lumbar Spine

　抄録：当科では1982年7月以降，種々の脊椎・脊髄疾患に対し，通常のtransverse axial CTにcoronal・sagittal及びoblique imageを加えた，いわゆるmultiplanar reformatted CTをその診断に応用している．今回は腰椎椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症を主とした腰部疾患55例をとり上げ，その有用性と問題点につき検討した．Reformatted CTを併用することにより，病変の三次元的な拡がりが視覚的にとらえやすくなり，特に腰椎部においては従来のミエログラフィーやtransverse axial CTではとらえにくかったroot tunnel内の病変についても，神経根の走行に沿って斜位方向にplaneを設定したoblique imageが有用であった．Reformationを行う際に最も重要なことは，脊柱の彎曲を考慮した上で，各症例に合せてできるだけ正確にplaneの設定を行うことである．