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Rinsho Seikei Geka Volume 21, Issue 4 （April 1986）

臨床整形外科 21巻4号（1986年4月発行）

Japanese English

特集脊椎・脊髄外科診断学の進歩（第14回日本脊椎外科研究会より）

脊椎外傷のCT像—特に単純X線像との比較 Computed Tomography of Spinal Injuries 塚原茂 ¹ , 大谷清 ¹ , 柴崎啓一 ¹ , 伊部茂晴 ¹ , 中井定明 ¹ , 藤井英治 ¹ Shigeru Tsukahara ¹ ¹国立療養所村山病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, National Murayama Hospital キーワード： CT , computed tomography , 椎間関節嵌合 , facet interlocking , 椎間関節離開 , facet separation , 不安定脊椎損傷 , unstable spinal injury Keyword: CT , computed tomography , 椎間関節嵌合 , facet interlocking , 椎間関節離開 , facet separation , 不安定脊椎損傷 , unstable spinal injury pp.383-390

発行日 1986年4月25日 Published Date 1986/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907391

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　抄録：神経障害を合併した脊椎損傷75例のCT像を分析し，従来のX線画像診断，特に単純X線像と比較してその利点と問題点とを検討し，以下の知見を得た．

　1）CT像は，脊椎後方要素，脊柱管の狭窄形態の診断に優れていた．2）粉砕骨折27例では，椎弓骨折あるいは椎弓根骨折の合併率は78％で，このうちの29％は後方よりの脊柱管狭窄の原因であった．また，椎間関節の離開は59％にみられ，両者をあわせると不安定型粉砕骨折は93％の高率にみられた．3）脱臼・脱臼骨折30例では，椎弓骨折または椎弓根骨折の合併率は60％で，このうちの56％は脊柱管狭窄の原因であった．4）骨傷の明らかでない13例中4例は外傷性椎間板脱出で，このうち2例は単純CT像のCT値により診断できた．5）脊椎損傷にCTを行う場合は，第1に単純CTを選択すべきで，CTMは，骨傷の明らかでない例や骨傷の軽微な例で，しかも不全麻痺例によい適応である．