Japanese
English
臨床経験
外傷後損傷示指のray amputationについて
Ray Amputation of the Damaged Index Digit
平山 隆三
1
,
梅藤 千秋
1
,
小野寺 信男
1
,
竹光 義治
1
Takakazu Hirayama
1
1旭川医科大学整形外科学教室
1Department of Orthopedic Surgery, Asahikawa Medical College
キーワード:
示指中手骨部切断
,
index transmetacarpal amputation
,
ray amputation
,
損傷示指
,
damaged index
Keyword:
示指中手骨部切断
,
index transmetacarpal amputation
,
ray amputation
,
損傷示指
,
damaged index
pp.767-771
発行日 1985年6月25日
Published Date 1985/6/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408907216
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抄録:Five digit handを熱望する日本人的心情からしてfour digit handとなる機能再建術を希望する例は少ない.最近経験した外傷後損傷示指単独のray amputationにつき検討を加えたので報告する.
症例は7例で21歳より61歳まで,男5例,女2例,右2例,左5例である.手指のpainful stump 4例,useless stump 3例である.受傷より再建までの期間は最短2カ月,最長6カ月間である.手術術式はracket型皮切を用い,屈筋腱,伸筋腱の中指への移行は行わず,第一背側骨間筋のみ中指M-P関節付近へ母指最大外転位として縫合する.術後早期に自動運動を開始する.
術後握力15%減少,Key pinch力10%減少,回内力40%減少とみている.合併症にて手掌幅,指数の減少,母指中指間皮膚の知覚異常,中指の軽度変形の残存はあるが,手全体からすれば機能的,整容的に良好な結果をえており,有用な術式と考える.
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