過去20年間の骨肉腫の治療成績

Osteosarcoma. A Review of Fifty-six Cases Treated at the Kyoto University Hospital between 1960 and 1979

はじめに

　骨肉腫症例に対する治療成績は近年著しく向上し，5年累積生存率が50％をこえる報告^{12,14,21,24）}もみられるようになつた．1960年代終り頃導入されたAdriamycin，1970年代初期のhigh-dose MTX-citrovorum factor rescue^13）などの化学療法剤の使用およびその投与法の進歩のほか，術中照射など高エネルギー放射線の応用^4,23,27）や肺転移に対する積極的な治療など，種々の方法がとりいれられた結果であると思われる．われわれも，従来行つてきた患肢の切・離断術を主とし，EndoxanまたはMitomycin Cの局所動脈内注入を行うという治療法から一歩を進め，Adriamycinの局所動脈内注入，MTX大量投与，β-tron術中照射，非特異的免疫療法のほか，肺転移に対しても積極的に手術療法を行いつつあるが，このようないわゆるmultimodalな治療法を行うに至るまでの治療成績をまとめておくことは，意義のあることと思われる．

　そこで，今回，京都大学医学部附属病院整形外科に入院し治療をうけた過去20年間の骨肉腫患者を追跡調査した．以下にその調査成績を報告する．